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儿童强迫症有哪些病因和表现

2023-06-25 10:12:39 来源: 厦门精神心理医院 咨询医生

儿童强迫症逐年增加。许多人长大后严重影响日常生活,因为他们在童年没有得到彻底的治疗。因此,父母不能低估这种疾病。经过科学研究,许多患者在治疗后会复发。那么儿童强迫症的原因是什么呢?它的临床症状是什么?

1疾病病因

遗传因素

儿童OCD具有遗传易感性,Lenane 发现OCD患者的20%一级亲属可诊断为OCD。多发性抽动症和OCD它们之间存在遗传相关性,甚至被认为是同一基因的不同表现形式。Pauls等发现在5~9岁起病的OCD在儿童中,家庭成员患抽动症的比例较高。

脑损害

脑损伤被认为是OCD其中一个原因。各种脑损伤会导致基底节损伤OCD。帕金森病和亨庭顿舞蹈病发生在脑炎后OCD比例增加。近年来发现 OCD在有小舞蹈病的儿童中,与小舞蹈病有关OCD增加发生率。有人可以CT检测发现,儿童期起病OCD尾状核缩小,正电子发射X线体层摄影 ( PET)检查局部葡萄糖代谢异常。OCD病因不明,但许多线索都与额叶、边缘叶、基底节功能障碍有关。

神经递质异常

5-羟色胺回收抑制剂能有效治疗OCD,因此推论OCD 存在5-羟色胺功能障碍。多巴胺等神经递质也可能参与OCD发病过程。

心理因素

精神分析理论认为,儿童强迫症状源于性心理发展,固定在肛门期。这一时期是儿童排尿训练的时期。父母要求孩子服从,而孩子坚持不受约束的矛盾在孩子心中引起冲突,导致孩子敌意,在这个阶段使性心理发展固定或部分固定。强迫症状是这一时期内心冲突的外在表现。

父母的性格特征

早在1962年,Kanner我们意识到,大多数强迫症儿童生活在父母过于完美的家庭中,他们的父母有循规蹈矩、循序渐进、追求完美、不善改变等性格特征。

2临床表现

儿童强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为。

强迫观念

包括:(1)强迫怀疑。怀疑自己做得不好,感染了某种疾病,说了粗话,因为说了坏话而被误解。(2)强迫记忆。反复回忆自己经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场景等。,如果在回忆中被外界因素打断,一定要从零开始回忆,因为怕人打扰自己的回忆而感到无聊。(3)强迫性思维疲惫。思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上,比如沉迷于为什么叫人而不是狗的问题。(4)强迫对立的概念。反复思考好 与坏、美与丑两种对立的概念。

强迫行为

包括:(1)强迫洗涤。反复洗手、洗衣服、洗脸、洗袜子、刷牙等。(2)强迫计数。重复路边的树木、建筑物上的窗户、路过的车辆和行人。(3)强迫仪式动作。做一系列的动作,这些动作往往与好、坏或一些特殊的事情有关,在系列动作被打断之前,直到你感到满意才停止。(4)强迫性检查。反复检查书包是否有书要学习,口袋里的钱是否还在,门窗是否卖出去,自行车是否锁上等。强迫症状的出现往往伴有焦虑、易怒等情绪反应。在严重的情况下,它会影响儿童的睡眠、社会沟通、学习效率、饮食等方面。

儿童强迫症的治疗不仅可以依靠药物治疗,还可以通过心理治疗达到一定的疗效。相比之下,后者更科学!当父母发现孩子有强迫症时,他们必须及时带孩子去看医生!作为父母,他们应该积极配合孩子的治疗,这将使孩子的治疗效果更加显著!

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